يقول طبيب الأعصاب إن أمراض الظهر أصبحت "أصغر سنا" بشكل ملحوظ. في حين كانت مشاكل الظهر قبل 30 عامًا أحد مؤشرات التقدم في السن، فإن الشباب اليوم يشكون أيضًا من العمود الفقري. يشرح الأخصائي من الذي يجب أن يخاف من التهاب الجذر وأي آلام الظهر لا ينبغي تحملها.
لماذا يؤلمني ظهري؟
آلام الظهر (ألم الظهر) هي الشكوى الأكثر شيوعًا التي يسمعها طبيب الأعصاب. من المقبول عمومًا أنه يرتبط بأمراض العمود الفقري (الداء العظمي الغضروفي والجنف وما إلى ذلك). في الواقع، هذا ليس صحيحا تماما: غالبا ما تشير آلام الظهر إلى أمراض الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال، قد يحدث الألم في العمود الفقري الصدري بسبب أمراض القلب (بما في ذلك الأمراض الحادة مثل احتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية أو تمدد الأوعية الدموية في الأبهر الصدري) وقد يرتبط بالتهاب البنكرياس الحاد أو المزمن أو القرحة الهضمية أو البطن الحاد. قد يشير الألم المشع (المشع) في المنطقة القطنية العجزية إلى التهاب الزائدة الدودية وسكتة المبيض وأمراض الحوض ومشاكل أمراض النساء. وكقاعدة عامة، يكون هذا الألم حادًا، ويحدث فجأة أو تدريجيًا، وغالبًا ما يشكل تهديدًا ليس فقط للصحة، بل للحياة أيضًا.
يمكن أن يكون الألم أيضًا ذا طبيعة فقرية (ينشأ من العمود الفقري نفسه، وله درجات مختلفة من الشدة والمظاهر - وهي آلام في أسفل الظهر (ألم في الظهر) أو في منطقة الصدر (ألم صدري) أو في منطقة الرقبة (ألم عنق الرحم)، وما إلى ذلك. وعادة ما تنشأ بسبب تغيرات في العمود الفقري ويمكن تصحيحها باستخدام الأدوية غير الستيرويدية والراحة في الفراش وتفريغ الجزء الفقري. يختفي هذا الألم خلال 7-14 يومًا. لكن التغيرات الهيكلية في العمود الفقري يمكن أن يكون أكثر خطورة ويؤثر على جذور العمود الفقري والأوعية الدموية وحتى الحبل الشوكي. في مثل هذه الحالات، قد يتطور عرق النسا ومتلازمة ذيل الفرس ومتلازمة المخروط اللقيمي ومظاهر عصبية أخرى.
لماذا يشار إلى آلام الظهر في كثير من الأحيان باسم عرق النسا؟
بمجرد أن يتشنج الظهر فجأة، يشار إليه في الواقع باسم التهاب الجذر. ومع ذلك، لا يمكن إجراء مثل هذا التشخيص إلا من قبل طبيب الأعصاب بعد الفحص السريري والدراسات مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي التي تظهر تغيرات سريرية جذرية.
لا يعاني كبار السن بشكل عام من عرق النسا، على الرغم من أنهم يتحدثون عنه كثيرًا. ومع ذلك، فهو مرض يصيب الشباب لأن الاستجابة المناعية النشطة مطلوبة لتطوره.
كيف تعرف إذا كان لديك التهاب الجذر؟
لا يحدث عرق النسا فجأة أو بدون سبب. العامل المؤهب هو تطور التغيرات التنكسية التصنعية مثل الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل الفقاري والانزلاق الغضروفي في الجزء الفقري. تحدث التغيرات الهيكلية تدريجيا، ولكن مع وجود عامل استفزازي - في كثير من الأحيان بعد رفع الأثقال الثقيلة، وانخفاض حرارة الجسم، وعملية معدية - يحدث التهاب الجذر. هناك مراحل تطور وبالتالي أعراض أولية.
في البداية يمكن أن يكون ألم الظهر، ألم مفاجئ عند رفع الأشياء الثقيلة. بعد أيام قليلة من تناول المسكنات والاحماء، كل شيء يختفي. بعد ذلك يأتي الألم المشع (المشع): تتجلى هذه المرحلة من خلال متلازمة الألم الأكثر استمرارًا (10 أيام). لبعض الوقت يختفي الألم، وتتناوب التفاقم والهجوع. بالإضافة إلى ذلك، فإن كل تفاقم لاحق يكون أكثر شدة وأطول أمدا من السابق. في وقت لاحق، تتطور المرحلة الجذرية وحتى الجذرية الشوكية من المظاهر العصبية لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري، حيث يكون العلاج من قبل طبيب أعصاب بطرق العلاج المحافظة، بما في ذلك الكتل شبه الفقرية وفوق الجافية، إلزاميًا. العلاج الجراحي للمرض ممكن أيضا.
هل تؤذي الأقراص المنفتقة؟
الفتق والأقراص المنتفخة شائعة. أصبحت هذه التغييرات التنكسية في العمود الفقري "أصغر سنا" بشكل ملحوظ: في السابق، تم التحدث عنها فقط في الأشخاص من الجيل الأكبر سنا، ولكن اليوم يمكن العثور على الفتق عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة. سريريًا، قد لا تظهر (وغالبًا ما تفعل ذلك) بأي شكل من الأشكال؛ الشخص ببساطة لا يشعر بهم. ويرجع ذلك أيضًا إلى الظروف التشريحية: أين يوجد الفتق، هل يضغط على الجذر، هل يضغط على الحبل الشوكي وجوانب أخرى. على أية حال، فإن الفتق نفسه لا يؤذي، ولكن إذا أثر على "مصالح" الهياكل الأخرى للقناة الشوكية، فإن الشخص سيشعر بالألم بالطبع. من المستحيل اكتشاف الفتق بالعين؛ يساعد التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي في ذلك.
هل مشاكل الظهر "الشبابية" مرتبطة بنمط الحياة؟
اليوم، غالبا ما يقلق الظهر الأشخاص الذين يقضون وقتا طويلا في وضع ثابت (يجلسون على جهاز كمبيوتر في المكتب)، ويثقلون أنفسهم بالضغوط المستمرة (بما في ذلك الرياضة)، ويرفعون الأثقال ولا يلتزمون بمبادئ النظام الغذائي الصحي.
ظهري يؤلمني في المرة الأولى. ما يجب القيام به؟
إذا كان الألم حادًا ومفاجئًا شديد الشدة، فإنه يحدث محليًا ويصاحبه أعراض أخرى (الحمى والضعف والتسمم)، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف حتى لا تفوت الأمراض الحادة للأعضاء الداخلية. تكون المساعدة الطارئة مطلوبة أيضًا إذا كان الألم شديدًا لدرجة أن الشخص المصاب لم يعد قادرًا على إيجاد مساحة في السرير، ويحدث الشلل (مثل الركل بالقدمين) ويضعف التبول.
إذا كان الألم في العضلات، يمكنك تطبيق المراهم والحرارة. من المهم تثبيت الجزء الفقري والاستلقاء أكثر (بدلاً من الجلوس) وتجنب رفع الأثقال. بعد ذلك، إذا لم تحدث أي تغييرات في غضون أيام قليلة، يجب عليك استشارة الطبيب.
ماذا تفعل إذا كان ظهرك يؤلمك بعد الأنشطة اليومية؟ على سبيل المثال، بعد أن تحمل حقيبة على كتفك؟
يمكن أن يرتبط الألم بانتهاك إحصائيات العمود الفقري. على سبيل المثال، تحدث متلازمة الألم بسبب القدم المسطحة أو تقصير ساق واحدة (إذا كان أكثر من 1-2 سم، فإنه يؤثر على الحمل الزائد على العمود الفقري). تحدث تشنجات عضلية باستمرار وتحتاج إلى تصحيحها من قبل طبيب العظام. في بعض الأحيان يمكن تصحيح ذلك باستخدام طرق بسيطة إلى حد ما: يتم عمل نعل لتقويم العظام، ويوصف التدليك، ويوصف العلاج الطبيعي.
هل التدليك ممكن لآلام الظهر؟
إذا كان لديك ألم في العمود الفقري، هو بطلان التدليك؛ لا يشرع خلال فترات التفاقم. إذا كان الألم شديدا، فلا ينبغي عليك الذهاب إلى معالج تقويم العمود الفقري: ومع ذلك، يستخدم المتخصصون تقنيات عدوانية إلى حد ما، والتي لا يمكن تحقيقها إلا باتباع تعليمات طبيب الأعصاب أو المعالج.
ما الذي يساعد على حماية ظهرك؟
يجب عليك ممارسة النشاط البدني بعقلانية: المشي كثيرًا، وممارسة التمارين في صالة الألعاب الرياضية، وتدريب عضلات الظهر بالتساوي، مما يعمل على تثبيت العمود الفقري. تأكد من تناول نظام غذائي متوازن فيما يتعلق بالعناصر الدقيقة. ممارسة علاجات المياه: حمام السباحة والحمامات والساونا.