أسباب وآلية تطور الداء العظمي الغضروفي

لفهم سبب آلام ظهرك، عليك أن تفهم كيفية بناء العمود الفقري لدينا، وكيف يعمل، وما هي الوظائف التي يؤديها وما هي العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تلفه.

يتكون العمود الفقري البشري من 32-34 فقرة (7 عنقية، 12 صدرية، 5 قطنية، 5 عجزية، 3-5 عصعصية)، يوجد بينها قرص فقري مصنوع من الغضروف. في منتصف القرص الفقري توجد النواة اللبية - وهي بنية شبه سائلة على شكل "كرة" تؤدي وظيفة امتصاص الصدمات ومحاطة بنسيج غضروفي كثيف (حلقة ليفية). تمر القناة الشوكية، التي تحتوي على الحبل الشوكي والأعصاب التي تشع منها، عبر العمود الفقري بأكمله. هذا الهيكل بأكمله محاط بالعضلات والأربطة. الوظائف الرئيسية للعمود الفقري هي وظيفة العضلات والعظام وامتصاص الصدمات والحماية.

الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري

تخيل برج تلفزيون أوستانكينو، الذي تم وضعه في وضع عمودي بفضل نظام كامل من الكابلات الممتدة من القاعدة إلى الأعلى. وبالمثل، يتم تثبيت عمودنا الفقري في الموضع المطلوب بواسطة مجموعة من العضلات المستقرة التي توزع الحمل بشكل طبيعي بالتساوي عبر العمود الفقري والمفاصل. على عكس برج تلفزيون أوستانكينو، فإن العمود الفقري لدينا أكثر تعقيدا؛ يمكن أن ينحني في اتجاهات مختلفة وحتى يلتوي. كل هذا ممكن بسبب وجود القرص الفقري والعضلات والأربطة.

يقوم الشخص كل يوم بحركات رتيبة ومتكررة مرتبطة بالعمل أو الترفيه. عندما تعمل نفس العضلات لفترة طويلة، يحدث الحمل الزائد والتشنجات، بينما لا تعاني العضلات الأخرى في هذا الوقت من أي حمل على الإطلاق وتصاب بالضمور. وهذا يؤدي إلى تغيير في "هندسة" الجسم، وإعادة توزيع الحمل على القرص الفقري، وتشنج العضلات وتشديد الفقرات، وتدهور التغذية. تحدث نفس العمليات أثناء العمل البدني الرتيب والثقيل. بالإضافة إلى ذلك، لا يحتوي القرص الفقري على أوعية دموية ويتم إمداده بالمواد المغذية عن طريق العضلات المحيطة به، وأثناء الحركة في المفصل الفقري، يدخل السائل الزليلي الغني بالمغذيات إلى القرص الفقري.

يتكون النسيج الغضروفي من 80-85% ماء، لذا فإن نظام الشرب له أهمية كبيرة. خلال النهار يجب على الشخص أن يشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء النظيف. إذا لم يدخل كمية كافية من الماء إلى الجسم، يصاب القرص الفقري بالجفاف، ويتمزق الغضروف وينهار.

تمثيل الأقراص الفقرية الصحية والمشوهة

لقد لاحظت في ممارستي منذ فترة طويلة أن التوتر والمخاوف والقلق غالبًا ما يساهم في تطور آلام الظهر. ينظر جسمنا إلى كل موقف مرهق على أنه خطر. في الوقت نفسه، يتم تنشيط الجزء الودي من الجهاز العصبي، والغدد الكظرية "تحقن" هرمونات التوتر في الدم، ويرتفع ضغط الدم، وتتسارع نبضات القلب، وتتوتر العضلات. في الطبيعة، عندما يخاف الحيوان من شيء ما، فإنه يركض أو يدافع عن نفسه، وبالتالي تحترق هرمونات التوتر وتسترخي العضلات بعد العمل. البشر مخلوقات اجتماعية، فهم يبدأون بالقلق في كثير من الأحيان ويتحركون بشكل أقل، لذلك لا يوجد استرخاء. والنتيجة هي آلام في العمود الفقري والصداع والتشنجات اللاإرادية الحركية والمزيد.

في الأدبيات، يمكنك العثور على تركيبات مختلفة من الداء العظمي الغضروفي، ولكن جوهرها هو نفسه. الداء العظمي الغضروفي هو "انهيار" الجزء الحركي وتدمير وانحطاط أنسجة الغضاريف. والسبب هو الصورة النمطية الحركية غير الصحيحة، ونتيجة لذلك، سوء تغذية الغضروف.

أعراض الداء العظمي الغضروفي

تعتمد مظاهر الداء العظمي الغضروفي على موقع وشدة الآفة في الجزء الحركي من العمود الفقري. في المراحل الأولية، يشكو المرضى من آلام الظهر الباهتة والمؤلمة، والشعور بالضيق، وتقييد طفيف في حركة العمود الفقري، وتنميل دوري في الذراعين أو الساقين، والصداع والتعب. إذا بدأت العلاج وغيرت نمط حياتك خلال هذه الفترة، فلن تستغرق النتيجة وقتًا طويلاً وسيكون التعافي سريعًا.

إذا تعرض القرص الفقري لأضرار بالغة، فسيكون هناك ألم شديد وتنميل مستمر و/أو ضعف في الذراع أو الساق (اعتمادًا على مدى الضرر). يمكن أن تشير هذه العلامات إلى تدمير القرص الفقري ووجود فتق. لذلك من الضروري استشارة الطبيب على الفور وبدء العلاج.

في الحالات الشديدة، يمكن أن تكون متلازمة الألم شديدة للغاية، وربما خلل في أعضاء الحوض، وضعف شديد وتنميل في الذراع أو الساق. إذا كانت هذه العلامات موجودة، مطلوب دخول المستشفى بشكل عاجل لمعالجة مسألة العلاج الجراحي.

في حالة داء عظمي غضروفي عنق الرحم ، يحدث ألم في الرقبة يمكن أن ينتشر إلى الكتف أو الذراع أو الرأس أو تنميل أو ضعف في الذراع أو صداع أو دوخة.

مع الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري، يحدث الألم في الصدر، ويشع إلى القص أو لوح الكتف، ويزداد مع التنفس والحركة، وأحيانا يكون هناك شعور بنقص الهواء. غالبًا ما يخطئ المرضى في فهم هذه الحالة على أنها ألم في القلب.

إذا تأثر العمود الفقري القطني العجزي، فإن الألم يكون موضعيًا في أسفل الظهر، ويزداد مع الحركة، وينتشر إلى الساق أو العجان، وقد يسبب تنميلًا أو ضعفًا في الساق.

يجب أن نتذكر أن جسمنا عبارة عن وحدة واحدة وأن تقسيم الداء العظمي الغضروفي إلى عنق الرحم والصدر والقطني أمر تعسفي. وكقاعدة عامة، يتطور المرض على طول العمود الفقري بأكمله، ولكنه يتجلى في الجزء الذي يخضع لأكبر قدر من الحمل.

بمن يجب الاتصال وطرق فحص الداء العظمي الغضروفي

كقاعدة عامة، في حالة الألم في العمود الفقري، يلجأ المرضى إلى طبيب أعصاب يمكنه، بناءً على الشكاوى والفحص العصبي، إجراء تشخيص أولي، ووصف طرق فحص إضافية (الأشعة السينية للعمود الفقري، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والأشعة المقطعية، وتحليل البول العام، واختبار الدم العام) وتطوير نظام العلاج.

العلاج

يجب أن يكون العلاج شاملاً ويهدف إلى:

  • القضاء على متلازمة الألم.
  • القضاء على الخلل في جذور العمود الفقري.
  • الوقاية من تطور التغيرات التنكسية التصنعية في هياكل العمود الفقري.

خلال المرحلة الحادة إذا كان الألم شديدًا، يتم وصف العلاج الدوائي: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مرخيات العضلات، فيتامينات ب، مضادات الغضروف أو الحصار.

ثم يتبع ذلك التدليك العلاج اليدوي، العلاج الطبيعي، الوخز بالإبر، الجر الفقري.

ممارسة علاجية هي الطريقة الأكثر أهمية للعلاج المحافظ لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. يهدف العلاج بالتمرين إلى بناء وتصحيح وتقوية مشد العضلات. زيادة نطاق حركة العمود الفقري والمفاصل. تطوير الصورة النمطية الحركية والوضعية الصحيحة؛ تقليل الحمل على العمود الفقري.

العلاج بالتمارين المنتظمة، وتمارين المفاصل، واليوجا أو السباحة تعمل على تحسين الدورة الدموية وتغذية الأنسجة، وتطبيع عملية التمثيل الغذائي وزيادة المساحة بين الفقرات، مما يؤدي إلى الشفاء.

استمع إلى جسدك. إذا لاحظت أعراض الداء العظمي الغضروفي أو كان نمط حياتك يتضمن الجلوس لفترات طويلة أمام الكمبيوتر، أو القيادة، أو عدم كفاية النشاط البدني، فاطلب المساعدة من أحد المتخصصين دون انتظار التفاقم.