يعد الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني ، والذي تتنوع أعراضه وعلاجه ، أحد أكثر أمراض الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا.
تتميز هذه الحالة بتطور التغيرات التنكسية التصنعية في الأقراص الفقرية، والتي مع مرور الوقت تنتشر إلى الأربطة والأنسجة العظمية لفقرات العمود الفقري القطني العجزي. العملية الحادة تصبح حتما مزمنة دون علاج.
يمكن للمرض التنكسي أن يحول الشخص السليم إلى شخص معاق.
درجات الداء العظمي الغضروفي القطني
ينقسم الداء العظمي الغضروفي في المنطقة القطنية العجزية إلى 4 درجات. مسار المرض هو كما يلي:
الدرجة الأولى. في الجزء الداخلي من الحلقة الليفية، يتشكل الضرر على شكل شقوق، حيث تخترق محتويات النواة اللبية، مما يسبب تهيجًا. هذه هي المرحلة الأولى من الداء العظمي الغضروفي. يكون تشوه الأقراص الفقرية في حده الأدنى ويسبب ألمًا منعكسًا أثناء الحركات المفاجئة وعند رفع الأشياء الثقيلة. يمكن أن تكون الأحاسيس غير السارة في أسفل العمود الفقري معتدلة وتتجلى في:
- الألم المؤلم - ألم موضعي ومستمر في العمود الفقري القطني.
- ألم الظهر – "إطلاق نار" مؤلم ومفاجئ في أسفل الظهر.
الدرجة الثانية. تستمر العمليات التدميرية في حلقة الألياف. تقل المسافة من فقرة إلى أخرى، مما يؤدي إلى ضغط الألياف العصبية. هناك شكاوى في الثلث السفلي من الظهر، والتي تتطور في بعض الأحيان إلى نوبات ألم.
الدرجة الثالثة. خلال هذا الوقت، يحدث التدمير النهائي للحلقة الليفية مع قذف النواة اللبية. يتم ضغط الأوعية الدموية والنهايات العصبية بواسطة الأقراص الفقرية. يحدث كسر بين الفقرات. منحنيات العمود الفقري وأشكاله:
- قعس - تشوه مقوس في منطقة أسفل الظهر مع التحدب الأمامي للعمود الفقري.
- الحداب – وضع معاكس للقعس، حيث يتشكل القوس إلى الخارج؛
- الجنف هو انحناء مرضي للعمود الفقري إلى اليمين أو اليسار.
الاستنتاج النهائي يعتبر الداء العظمي الغضروفي هو الأكثر خطورة وخطورة. في هذه المرحلة، يكون العمود الفقري مشوهًا بالفعل، ويفقد النشاط الحركي الطبيعي. تظهر الأشعة السينية نمو العظام في العمود الفقري القطني - وهو رد فعل الجسم. قد لا يكون هناك ألم لبعض الوقت، ولكن هذا لا يعني التحسن. الأشخاص الذين يعانون من المرحلة الرابعة من الداء العظمي الغضروفي في منطقة العجزي القطني غالبًا ما يصبحون معاقين. والسبب هو أن العملية معقدة في هذه المرحلة.
أسباب الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني
تشمل أسباب الداء العظمي الغضروفي القطني ما يلي:
- الضغط غير المتناسب على العمود الفقري. البشر مخلوقات منتصبة القامة، لذا فإن الضغط على العمود الفقري عند الوقوف يعتبر أمرًا طبيعيًا. عند تنفيذ إجراءات مختلفة، تحتاج إلى التحرك والانحناء والانحناء. من أجل الحفاظ على الجسم في الحالة المرغوبة، يكون الجهاز العضلي الهيكلي في حالة من التوتر المستمر. في وضعية الجلوس، يزداد الحمل على العمود الفقري، بينما في وضعية الاستلقاء يصبح الحد الأدنى. عندما يبقى الشخص في وضع واحد لفترة طويلة، يتم تحميل العمود الفقري القطني والعجزي بشكل زائد ولا ترتاح العضلات، مما يسبب الانزعاج في البداية ثم الألم. هذا العامل المشوه يخلق الظروف الملائمة لتطور الداء العظمي الغضروفي القطني.
- نمط الحياة المستقرة. فهو يساهم في تطوير الأمراض المختلفة، بما في ذلك تلك التي تؤثر على الهياكل الفقرية. يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى تشوه أنسجة الغضاريف وانخفاض قوة العضلات، مما يؤدي إلى تطور الداء العظمي الغضروفي القطني.
- النشاط البدني المفرط. كل من قلة النشاط البدني النشط والإفراط فيه لا يجلبان أي شيء مفيد للجهاز العضلي الهيكلي. يؤدي العمل الشاق الطويل، وخاصة رفع وحمل الأشياء الثقيلة، إلى الإفراط في استخدام عضلات الظهر ويؤدي إلى تطور الفتق الفقري.
- اضطرابات الوضعية. يمكن أيضًا أن يحدث تشوه الأقراص بين الفقرات بسبب المشي غير السليم. والسبب مرة أخرى هو الحمل غير المتكافئ على العمود الفقري. تفقد الأقراص بين الفقرات مرونتها وحركتها، وبالتالي تكون أكثر عرضة للتلف. ويعاني كبار السن بشكل متزايد من مشاكل مماثلة أكثر من غيرهم.
- عيوب العظام والأمراض الوراثية والإصابات والآفات المعدية. غالبًا ما يكون الداء العظمي الغضروفي نتيجة لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي التي كانت موجودة عند الولادة. على سبيل المثال، إذا كانت الأنسجة الغضروفية في الجسم هشة بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك، تتطور أمراض العمود الفقري بعد الإصابات المؤلمة والعمليات المعدية، مثل التهاب العظم والنقي والسل.
- أقدام مسطحة. تشمل علامات القدم "الخاصة" عدم وجود درجة وتدلي الأقواس. غالبًا ما يعاني أولئك الذين لديهم هذه الوظيفة من مشاكل في العمود الفقري. ويرجع ذلك إلى زيادة الحمل على الأقراص الفقرية عند المشي. يتعرضون على مدار حياتهم لضغوط بدنية متزايدة عند الحركة، وبالتالي يتآكلون بسرعة
- السمنة. السمنة مشكلة وعبء إضافي على الجسم. تعاني جميع الأجهزة والأنظمة من هذا، بما في ذلك العمود الفقري.
- العمليات المرضية. يمكن أن تؤثر الأعطال في الهياكل المختلفة على حالة الجهاز العضلي الهيكلي. ولذلك، فإن العوامل التي تثير الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني هي اضطرابات الغدد الصماء، ومشاكل القلب والأوعية الدموية وأعطال الجهاز الهضمي.
- نمط حياة خاطئ. كثير من الناس لا يولون اهتمامًا كافيًا لأشياء بسيطة ومهمة مثل النشاط البدني والنظام الغذائي المتوازن والنوم الطبيعي. الكائن الحي الذي يتعرض للضغط لفترة طويلة يصبح ضعيفًا وضعيفًا. الأمراض الأخرى التي يمكن أن تنشأ في مثل هذه التربة "الخصبة" تشمل الداء العظمي الغضروفي القطني.
أعراض الداء العظمي الغضروفي القطني
تتجلى التغيرات المرضية في العمود الفقري القطني بأعراض حادة.
- آلام أسفل الظهر هي "الإشارة" الأكثر وضوحًا لتطور الداء العظمي الغضروفي القطني. تتحدث عن وجود "المتلازمة الجذرية" التي يؤدي فيها ضغط النهايات العصبية للعمود الفقري إلى ألم في منطقة أسفل الظهر. يصبح الشخص متعبًا وسريع الانفعال. بمرور الوقت، يصبح القيام بإجراءات بسيطة ومألوفة بسبب آلام أسفل الظهر مشكلة كبيرة. إذا حدث كسر بين الفقرات في منطقة أسفل الظهر، فإن الألم ينتشر إلى أسفل الساق والجزء الخلفي من الفخذ والقدم. مع مرور الوقت، يصبح الجلوس والمشي أكثر صعوبة. الأحاسيس غير السارة لا تختفي حتى عند الاستلقاء. وقد تتناوب الإغاثة المؤقتة مع فترات تفاقم المرض.
- خلل في الجهاز البولي التناسلي. تظهر على شكل ألم في منطقة الكلى ورغبة متكررة في التبول. يؤدي تشوه الأقراص الفقرية إلى إزاحة العمود الفقري القطني نسبة إلى العجز. وهذا يضعف عمل الأعضاء التناسلية الداخلية لدى النساء ويؤدي إلى مشاكل في القدرة الجنسية لدى الرجال.
- انخفاض حساسية الساقين في منطقة القدم. ويمكن أن تكون إما جزئية أو مطلقة. وفي الوقت نفسه، تضعف ردود الفعل في هذا الجزء من الجسم. يؤدي علم الأمراض التقدمي إلى فقدان كامل للإحساس في الأطراف السفلية.
- اضطرابات المشي. يؤدي الألم في المنطقة القطنية المصابة بداء العظم الغضروفي إلى انحراف الشخص عند المشي في الاتجاه المعاكس للمكان الذي يتم فيه قرص الألياف العصبية. الحالة لا تسمح بالمشي لمسافات طويلة. يحتاج الشخص العرج إلى التوقف من وقت لآخر والانتظار حتى يهدأ الألم. المساعدة الطبية في الوقت المناسب يمكن أن تنقذ الشخص من الإعاقة.
علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني
يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان من الممكن علاج الداء العظمي الغضروفي القطني وكيف يحدث. عندما يتم التشخيص ويتم التشخيص، يتم تحديد التكتيكات العلاجية.
هناك طرق مختلفة لعلاج الداء العظمي الغضروفي القطني. يقرر الطبيب أي منها ضروري وموصى به لعلاج المرض أو التخفيف من حالة الشخص قدر الإمكان.
يعامل شخص ما نفسه في المنزل حصريًا بالعلاجات الشعبية، متناسًا أنه لا يمكن استخدامها إلا بموافقة أخصائي وفقط كجزء من العلاج المعقد.
العلاج من تعاطي المخدرات من الداء العظمي الغضروفي
يشمل العلاج الدوائي استخدام:
- أشكال الكمبيوتر اللوحي؛
- حلول للحقن.
- الاستعدادات للاستخدام الخارجي – المراهم والمواد الهلامية.
للقضاء على الالتهاب وتخفيف الألم في منطقة أسفل الظهر، توصف الأدوية. يمكن استخدامها في المنزل.
يمكن أن تكون هذه:
- المسكنات.
- العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
- أدوية للتشنجات العضلية (مرخيات العضلات).
- وسائل لاستعادة أنسجة الغضاريف (أجهزة حماية الغضروف) ؛
- الكورتيكوستيرويدات (الأدوية التي تحتوي على هرمونات تهدف إلى تخفيف الألم والالتهابات)
- الفيتامينات.
يتم وصف مسار العلاج من قبل الطبيب، الذي يصف أحيانًا، كعلاج إضافي، حبوبًا أو أدوية لتهدئة الجهاز العصبي.
العلاج الطبيعي لداء العظمي الغضروفي القطني
طريقة أخرى شائعة لتخفيف أعراض الداء العظمي الغضروفي القطني هي العلاج الطبيعي. التأثير على العمود الفقري وأسفل الظهر يعزز العمليات الأيضية والتصالحية.
الأكثر شيوعًا:
- العلاج المغناطيسي والليزر والكهربائي.
- الرحلان الصوتي.
- طريقة موجة الصدمة
- العلاج المثبط
- تدليك الاهتزاز
- العلاج بالمياه المعدنية.
يقرر الطبيب عدد التدخلات الضرورية وأيها.
العلاج الطبيعي فعال عندما يتعلق الأمر بالمراحل الأولية لعلم الأمراض. ولكن، كما هو الحال مع أنواع أخرى من العلاج، هناك موانع. ولذلك يأخذ الطبيب في الاعتبار العديد من العوامل عند وصف هذه الطريقة.
التمارين العلاجية لداء العظمي الغضروفي القطني
يهدف عدد من التمارين البدنية التي يمكن الإشارة إليها في حالة الداء العظمي الغضروفي القطني إلى استعادة القدرة على الحركة في هذا الجزء من العمود الفقري.
ويعتبر الانتظام الشرط الرئيسي لفعاليته. التمارين التي يتم إجراؤها في بعض الأحيان لا تعطي التأثير المطلوب.
إذا كان الجسم يعاني بالفعل من مضاعفات الداء العظمي الغضروفي، فلا يتم استخدام هذه الطريقة. وبالإضافة إلى ذلك، موانع الاستعمال تشمل الأمراض الخطيرة للأعضاء والأنظمة الأخرى، فضلا عن وجود الألم في منطقة الحوض وما فوق.
التدخل الجراحي لداء العظمي الغضروفي القطني
يتم استخدام الطريقة الجراحية في حدوث مضاعفات خطيرة مثل كسر ما بين الفقرات. يتم إجراء الإزالة الجزئية أو الكاملة للقرص الفقري التالف (استئصال القرص) كما هو محدد في البروتوكول الجراحي.
مؤشرات الجراحة هي:
- ألم شديد ومستمر لا يمكن تخفيفه بالأدوية لمدة شهر؛
- كبر حجم الفتق وتأثيره على الحبل الشوكي.
من الأسهل الوقاية من الداء العظمي الغضروفي بدلاً من العلاج. مثل أي علم الأمراض، فإنه يحتمل أن يكون خطيرا ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. من المهم أن نفهم أن التخفيف الكامل إلى حد ما لهذا المرض ممكن في المراحل المبكرة، عندما يكون التأثير المشوه على الأقراص الفقرية في حده الأدنى. وفي حالات أخرى، لا يسعنا إلا أن نتحدث عن تخفيف الأعراض والحفاظ على حالة الجسم التي تسمح بالحياة والعمل الطبيعي.